2020年的開場并不順利，一場來勢洶洶的新冠肺炎疫情打破了2020年春節(jié)的安寧祥和，也打亂了人們的正常生活節(jié)奏。目前，盡管我國國內(nèi)疫情防控形勢持續(xù)向好，但海外多國的新冠肺炎疫情仍在不斷蔓延，隨著國際疫情形勢的發(fā)展，輸入型病例不斷出現(xiàn)，基于此，我國疫情防控仍面臨不小的風(fēng)險和壓力。
疫情當(dāng)前，醫(yī)院自然而然地成為了疫情防控的前沿陣地。除了收治和隔離新冠肺炎患者和疑似患者，醫(yī)院還有一項(xiàng)非常重要的工作，那就是要做好醫(yī)院醫(yī)療廢水的處理和醫(yī)療廢棄物的處置工作，嚴(yán)防二次污染。
★醫(yī)療廢物處置
醫(yī)療廢物處置方式大致可以分為院內(nèi)處置和定點(diǎn)集中處置兩種，火神山醫(yī)院醫(yī)療廢物采用的就是院內(nèi)處置方式?；鹕裆结t(yī)院現(xiàn)場配有兩套焚燒設(shè)備，確保產(chǎn)生的醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。而更多醫(yī)院則是采用傳統(tǒng)醫(yī)療廢物處置方式，先收集運(yùn)輸，再定點(diǎn)集中處置。目前，我國每個地級市（州、盟）至少有一家醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)。在控制摻燒比例且做好衛(wèi)生防護(hù)工作的情況下，利用生活垃圾焚燒設(shè)施處置醫(yī)療廢物也是可行的，在疫情嚴(yán)重地區(qū)，垃圾焚燒發(fā)電廠也承擔(dān)了部分醫(yī)療廢物處置工作。由于醫(yī)療廢物，尤其是傳染病醫(yī)院醫(yī)廢不同于普通廢物，因此在收集、運(yùn)輸和處置的過程中都需要經(jīng)過培訓(xùn)的Zhuan業(yè)人員以嚴(yán)格的程序操作，所有產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須全程密封，不能有破損，直至安全處置完成。
★醫(yī)療廢水處理
我們都知道，醫(yī)院污水中含有大量病原性微生物、有毒有害的物理化學(xué)污染物(包括常規(guī)用化學(xué)需氧量COD、生物需氧量BOD表示的有機(jī)污染物)和放射性污染物等，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，依據(jù)國家環(huán)境保護(hù)部發(fā)布的《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》，醫(yī)院污水必須達(dá)標(biāo)排放，防止對環(huán)境造成污染。尤其是本次新冠肺炎確診患者的糞便經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒核酸呈陽性，糞便中可能有存在活的新冠病毒，存在糞口傳播風(fēng)險。因此，在這個特殊時期，對醫(yī)院污水的處理也更應(yīng)格外重視。
不同于醫(yī)療廢物處置，各個醫(yī)院的污水處理模式差別并不大，一般大型的醫(yī)院、傳染病醫(yī)院都具備完善的污水處理設(shè)施，將污水收集處理達(dá)標(biāo)后再進(jìn)入市政管網(wǎng)。傳染病醫(yī)院與綜合醫(yī)院在污水處理工藝上是一致的，差別在于局部排放標(biāo)準(zhǔn)以及傳染病區(qū)的污水需分流消毒。
下面，我們就以雷神山醫(yī)院為例，解析醫(yī)院醫(yī)療廢水處理設(shè)計。
一、污水處理水量
醫(yī)院污水處理設(shè)施的規(guī)模以床位數(shù)分為100、150、200、300、400、500、600、700、800、900、1000及1000以上等。雷神山醫(yī)院1600張床位，屬于Zui后一種。
污水排放量按要求需要根據(jù)實(shí)測數(shù)據(jù)確定，無實(shí)測數(shù)據(jù)時可參考下列數(shù)據(jù)計算 ：
(1) 設(shè)備齊全的大型醫(yī)院或500床以上醫(yī)院：平均日污水量為400～600L/床.d，kd＝2.0～2.2，kd為污水日變化系數(shù)。
(2) 一般設(shè)備的中型醫(yī)院或100～499床醫(yī)院：平均污水量為300～400L/床.d，kd＝2.2～2.5，kd為污水日變化系數(shù)。
(3) 小型醫(yī)院(100床以下)：平均污水量為250～300L/床.d，kd＝2.5，kd為污水日變化系數(shù)。
雷神山醫(yī)院1600張床位，按規(guī)定污水量平均日污水量為400～600L/床，則污水量為640m3/d-960m3/d,因雷神山涉及到雨水和污水全進(jìn)污水處理系統(tǒng)，雷神山污水處理設(shè)計1200m3/d，滿足設(shè)計要求。
二、污水處理水質(zhì)
每張病床污染物的排污量可按下列數(shù)值選用：
BOD5：40-60g/床.d，CODcr：100～150g/床.d，SS：50～100g/床.d；
污水水質(zhì)應(yīng)以實(shí)測數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，在無實(shí)測資料時可參考
醫(yī)院污水水質(zhì)
為保險起見，一般取Zui大值。
三、污水處理工藝選擇
雷神山污水處理系統(tǒng)采用污水處理工藝為：
接觸消毒（預(yù)消毒池）－化糞池－調(diào)節(jié)池－MBBR池－Gao效沉淀池－消毒－排至市政污水管網(wǎng)
雷神山醫(yī)院污水處理工藝介紹：
①．接觸消毒：預(yù)消毒池
預(yù)消毒的目的是降低污水中病原微生物的含量以減少操作人員受到病原微生物感染的機(jī)會。
相關(guān)說明：
1、傳染病醫(yī)院病人的排泄物進(jìn)行預(yù)消毒后排入化糞池。
2、傳染病在進(jìn)入污水處理系統(tǒng)前必須預(yù)消毒，預(yù)消毒池的接觸時間不宜小于0.5小時。常用的消毒劑有次氯酸鈉、過氧乙酸和二氧化氯等，糞便消毒也可采用石灰。
3、對于普通綜合醫(yī)院，可不設(shè)預(yù)消毒池。
4、生化處理如采用加氯進(jìn)行預(yù)消毒則需進(jìn)行脫氯，或采用臭氧進(jìn)行預(yù)消毒。
②化糞池
用于雷神山醫(yī)院污水處理的化糞池為普通化糞池原理是通過沉淀的作用先將有機(jī)固體污染物截留，然后通過厭氧微生物的作用將有機(jī)物降解?；S池的沉淀部分和腐化部分的計算容積，應(yīng)按《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》(GBJ15-88)第3.8.2～3.8.5條確定。污水在化糞池中停留時間不宜小于36ｈ。國家規(guī)定傳染病醫(yī)院（含帶傳染病房綜合醫(yī)院）應(yīng)設(shè)專用化糞池。被傳染病病原體污染的傳染性污染物，如含糞便等排泄物，必須按我國衛(wèi)生防疫的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格消毒。消毒后的糞便等排泄物應(yīng)單獨(dú)處置或排入專用化糞池，其上清液進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。
③調(diào)節(jié)池
1、醫(yī)院污水處理應(yīng)設(shè)調(diào)節(jié)池。連續(xù)運(yùn)行時，其有效容積按日處理水量的30~40%計算。間歇運(yùn)行時，其有效容積按工藝運(yùn)行周期計算。
2、調(diào)節(jié)池宜分二組，每組按50％的水量計算。
④MBBR池
生物接觸氧化工藝采用固定式生物填料作為微生物的載體，生長有微生物的載體淹沒在水中，曝氣系統(tǒng)為反應(yīng)器中的微生物供氧。由于生物接觸氧化法的微生物固定生長于生物填料上，克服了懸浮活性污泥易于流失的缺點(diǎn)，在反應(yīng)器中能保持很高的生物量。
1. 工藝特點(diǎn)
（1）生物接觸氧化法對Chong擊負(fù)荷和水質(zhì)變化的耐受性強(qiáng)，運(yùn)行穩(wěn)定。
（2）生物接觸氧化法容積負(fù)荷高，占地面積小，建設(shè)費(fèi)用較低。
（3）生物接觸氧化法污泥產(chǎn)量較低，無需污泥回流，運(yùn)行管理簡單。
（4）生物接觸氧化法有時脫落一些細(xì)碎生物膜，沉淀性能較差的造成出水中的懸浮固體濃度稍高，一般可達(dá)到30mg/L左右。
2. 設(shè)計參數(shù)
（1）生物接觸氧化池的填料應(yīng)采用輕質(zhì)、高強(qiáng)、防腐蝕、易于掛膜、比表面積大和空隙率高的組合體。
（2）生物接觸氧化法已在實(shí)際中長期應(yīng)用，有關(guān)工藝參數(shù)見《室外排水設(shè)計規(guī)范》GBJ 14－87(1997年版)等相關(guān)的設(shè)計手冊。
生物接觸氧化法主要工藝參數(shù)
根據(jù)網(wǎng)上資料，雷神山污水處理MBBR池停留時間12小時。因此工藝參數(shù)僅供參考。工程設(shè)計時還需結(jié)合同類污水處理設(shè)計經(jīng)驗(yàn)。
⑤Gao效沉淀池
沉淀池是應(yīng)用沉淀作用去除水中懸浮物的一種構(gòu)筑物，凈化水質(zhì)的設(shè)備。利用水的自然沉淀或混凝沉淀的作用來除去水中的懸浮物。沉淀池按水流方向分為水平沉淀池和垂直沉淀池。沉淀效果決定于沉淀池中水的流速和水在池中的停留時間。為了提高沉淀效果，減少用地面積，多采用蜂窩斜管異向流沉淀池、加速澄清池、脈沖澄清池等。
因雷神山MBBR污水處理工藝未設(shè)置污泥回流，為解決接觸氧化池出水懸浮物高的問題，在沉淀池進(jìn)水處設(shè)置投藥裝置，投加Pac和陰離子聚丙烯酰胺，增加污泥絮凝性，增強(qiáng)沉淀池污泥沉淀效果，降低二沉池出水懸浮物。沉淀池采用斜管沉淀，增強(qiáng)沉淀效果，污泥排至污泥儲池，上清液自流進(jìn)入消毒池。
沉淀池的表面負(fù)荷取值范圍國內(nèi)1.5，國外0.6-0.8，斜管沉淀池手冊上取值范圍3-4，實(shí)際取1-1.5。即雷神山沉淀池表面積應(yīng)該為50m2-35m2。
⑥消毒池
醫(yī)院污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程，其目的是殺滅污水中的各種致病菌。醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒(如Lv氣、二氧化氯、次氯酸鈉)、氧化劑消毒(如臭氧)、輻射消毒(如紫外線)。下面對常用的氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、次氯酸鈉消毒和紫外線消毒法的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了歸納和比較。
看完雷神山醫(yī)院污水處理工藝的設(shè)計，小編相信大家一定也有所啟發(fā)。總之，在選擇污水處理工藝時，要根據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)，醫(yī)院的大小規(guī)模，和當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的處理要求，進(jìn)行選則，不可盲目照搬。
